лечение-как-вылечить
Гингивит
Чем занимается мануальный терапевт
Как лечить микоз кожи
В каких случаях вызывают врача на дом
Как можно помочь наркоману?
Как получить справку кэк

Новости
02.01.16 

01.12.13 

21.07.13 

  
  Как вылечить болезнь?  
   

Ишемическая болезнь сердца


Болезни сердца, и в частности, ишемическая болезнь - самое распространенное заболевание. Это прискорбный факт. Но в нем есть обнадеживающая нотка.

Сердце - это орган человека, который достаточно просто можно заставить выполнять команды мозга. Следовательно, если Вы приложите достаточные усилия, вы с помощью тренировок и умственных установок сможете преодолеть болезни сердца и избежать возможных операций на сердце.

Как же научиться подчинять работу сердца контролю мозга, если у вас уже, допустим, перебои в работе сердца или аритмия.

Помните, всегда помните, что ваш главный руководящий орган - это мозг, и именно мозг способен управлять любой системой человеческого тела, в том числе и сердцем.

Как всегда на страницах этого сайта мы рассмотрим причины возникновения ишемической болезни сердца.

Ишемическая болезнь сердца (определение) – это поражение миокарда, вызванное нарушением кровотока в коронарных артериях.

Именно поэтому в медицинской практике нередко используют термин коронарная болезнь сердца. Ишемическая болезнь — патологическое состояние, характеризующееся абсолютным или относительным нарушением кровоснабжения миокарда вследствие поражения коронарных артерий сердца.

Ишемическая болезнь сердца представляет собой обусловленное расстройством коронарного кровообращения поражение миокарда, возникающее в результате нарушения равновесия между коронарным кровотоком и метаболическими потребностями сердечной мышцы. Иными словами, миокард нуждается в большем количестве кислорода, чем его поступает с кровью. ИБС может протекать остро (в виде инфаркта миокарда), а также хронически (периодические приступы стенокардии).

Аритмия сердца или признаки левожелудочковой сердечной недостаточности (в виде приступов одышки, сердечной астмы, отека легкого) возникают как эквиваленты приступов стенокардии напряжения или спонтанной стенокардии. Диагностика этих форм трудна и окончательно формируется на основании совокупности результатов электрокардиографического исследования в пробах с нагрузкой или при мониторном наблюдении и данных селективной коронарографии.

Симптомы и признаки ишемической болезни сердца  


Первыми признаками ишемической болезни сердца, как правило, становятся тягостные ощущения — то есть признаки чисто субъективные. Чем раньше больной заострит на них внимание, тем лучше.

Поводом для обращения к кардиологу должно быть любое неприятное ощущение в области сердца, особенно если оно незнакомо больному и прежде не испытывалось им.

Впрочем, то же самое относится и к «знакомым» ощущениям, которые изменили свой характер или условия возникновения.

Подозрение на ишемическую болезнь сердца должно возникнуть у больного и в том случае, если боли в загрудинной области возникают при физической или эмоциональной нагрузке и проходят в покое, имеют характер приступа. Кроме того, любая загрудинная боль монотонного характера тоже требует немедленного обращения к кардиологу, независимо ни от силы боли, ни от молодого возраста больного, ни от его хорошего самочувствия в остальное время.

Как уже говорилось, обычно ИБС протекает волнообразно: периоды спокойствия без проявления выраженных симптомов сменяются эпизодами обострения заболевания.

Развитие ишемической болезни сердца длится десятилетиями, за время прогрессирования заболевания могут меняться его формы и, соответственно, клинические проявления и симптомы.

Получается, что симптомы и признаки ишемической болезни сердца — это симптомы и признаки одной из его форм, каждая из которых имеет свои особенности и течение.

Поэтому мы будем рассматривать наиболее часто встречающиеся симптомы ИБС в той же последовательности, в которой рассматривали ее основные формы в разделе «Классификация ишемической болезни сердца».

Впрочем, надо отметить, что около одной трети пациентов с ИБС могут вообще не испытывать никаких симптомов заболевания, и даже не знать о его существовании.

Особенно это касается больных с безболевой ишемией миокарда. Остальных могут беспокоить такие симптомы ишемической болезни сердца, как боль в грудной клетке, боль в руке, боль в нижней челюсти, боль в спине, одышка, тошнота, чрезмерное потоотделение, сердцебиение или нарушения сердечного ритма.

Что касается симптомов такой формы ишемической болезни сердца как внезапная сердечная смерть, то о них можно сказать очень немного: за несколько дней до приступа у человека появляются приступообразные неприятные ощущения в загрудинной области, часто наблюдаются психоэмоциональные расстройства, страх близкой смерти.

Симптомы внезапной сердечной смерти: потеря сознания, остановка дыхания, отсутствие пульса на крупных артериях (сонных и бедренных); отсутствие тонов сердца; расширение зрачков; появление бледно-серого оттенка кожи. Во время приступа, который часто происходит ночью во сне, через 120 секунд после его начала начинают гибнуть клетки головного мозга. Через 4–6 минут наступают необратимые изменения центральной нервной системы. Примерно через 8–20 минут сердце останавливается и наступает смерть.

Проявления ишемической болезни - стенокардия и аритмия сердца

Стенокардия - проявляет себя в виде боли различной силы, сопровождающейся чувством тяжести в сердце, сдавливания или жжения. Иногда при стенокардии возникает чувство страха, тревоги, проявляется потливость и учащается дыхание. Боль "отдает" в левую руку или плечо, в шею, иногда в спину.

При приступе стенокардии возможна не только боль, но и чувство сдавливания, тяжести, жжения за грудиной. Интенсивность боли может быть разной — от слабой до нестерпимой. Продолжительность приступа стенокардии редко превышает 8-10 минут. Лекарственное средство для приема при стенокардии нитроглицерин. Развитие стенокардии возможно в двух вариантах: стабильном или нестабильном. 

Для стабильной стенокардии характерны боли только при нагрузке, физической или нервно-психической. В покое боли быстро проходят сами или после приема нитроглицерина, который расширяет сосуды и помогает наладить нормальное кровоснабжение.

При нестабильной стенокардии загрудинные боли возникают в покое или при малейшей нагрузке, появляется одышка.

Это очень опасное состояние, которое может продолжаться несколько часов и часто приводит к развитию инфаркта миокарда. Стенокардия. У пациента появляется боль или дискомфорт за грудиной, в левой половине грудной клетки, тяжесть и чувство давления в области сердца – как будто положили что-то тяжелое на грудь. В старину говорили, у человека «грудная жаба». Боль может быть различной по характеру: давящая, сжимающая, колющая. Она может "отдавать" в левую руку, под левую лопатку, нижнюю челюсть, область желудка и сопровождаться появлением выраженной слабости, холодного пота, чувства страха смерти. Иногда при нагрузке возникает не боль, а чувство нехватки воздуха, проходящее в покое. Длительность приступа стенокардии обычно несколько минут. Так как боль в области сердца часто возникает при движении, человек вынужден останавливаться. В связи с этим стенокардию образно называют «болезнью обозревателей витрин», - после нескольких минут покоя боль, как правило, проходит.

Сердечная недостаточность.


Сердечная недостаточность проявляется неспособностью сердца обеспечивать достаточным поступлением крови к органам за счет снижения сократительной активности.

В основу сердечной недостаточности лежит нарушение сократительной функции миокарда как из-за его гибели при инфаркте, так и при нарушении ритма и проводимости сердца.

В любом случае сердце сокращается неадекватно и функция его неудовлетворительная. Проявляется сердечная недостаточность одышкой, слабостью при нагрузках и в покое, отеками ног, увеличением печени и набухании шейных вен. Врач может услышать хрипы в легких.

Признаки инфаркта


По симптомам приступ инфаркта миокарда можно спутать с приступом стенокардии, но только на начальном его этапе. Позднее инфаркт развивается совсем иначе: это приступ загрудинной боли, которая не утихает в течение нескольких часов и не купируется приемом нитроглицерина, что, как мы говорили, было характерной чертой приступа стенокардии.

Во время приступа инфаркта миокарда часто значительно повышается давление, поднимается температура тела, может возникнуть состояние удушья, перебои сердечного ритма (аритмия).

Аритмия и признаки сердечной недостаточности


  Аритмия - нарушения сердечного ритма и проводимости. Форма ишемической болезни сердца, насчитывающая несколько различных видов. 

   

Аритмия проявляется ощущениями перебоев в работе сердца, чувством «замирания», «клокотания» в груди. Нарушения сердечного ритма и проводимости могут возникать под влиянием эндокринных, обменных нарушений, при интоксикациях и лекарственных воздействиях.

В ряде случаев аритмии могут возникать при структурных изменениях проводящей системе сердца и заболеваний миокарда.

Основными проявлениями кардиосклероза являются признаки сердечной недостаточности и аритмии. Самый заметный симптом сердечной недостаточности — это патологическая одышка, возникающая при минимальной физической нагрузке, а иногда даже в состоянии покоя.

Кроме того, признаками сердечной недостаточности могут быть усиленное сердцебиение, повышенная утомляемость и отеки, вызванные избыточной задержкой жидкости в организме.

Симптомы у аритмии могут быть разными, но все их объединяет общее. Это — это неприятные ощущения, связанные с тем, что больной чувствует, как «неправильно» бьется его сердце. При этом сердцебиение может быть учащенным (тахикардия), замедленным (брадикардия), сердце может биться с перебоями и т.д.

Следует еще раз напомнить, что, подобно большинству сердечнососудистых заболеваний , ишемическая болезнь развивается у больного в течение многих лет, и чем раньше поставлен правильный диагноз и начато соответствующее лечение, тем больше у больного шансов на полноценную жизнь в дальнейшем.

  Причины ишемической болезни сердца


Ишемическая болезнь сердца возникает при любых проблемах с коронарными артериями, когда сердце не получает достаточно крови, обогащенной кислородом и питательными веществами.

Одной из самых частых причин является атеросклероз. Недостаток нужной сердцу крови называется ишемией, поэтому коронарную болезнь сердца очень часто называют ишемической болезнью сердца.

Причины ишемической болезни сердца перечислены ниже:

  • наследственные факторы предрасположенности к ишемической болезни;
  • состав крови - уровень холестерина в крови превышает допустимый. В организме скапливается большое количество плохого холестерина, а уровень хорошего холестерина заметно снижен;.
  • табакокурение излишний вес и низкая физическая активность;
  • повышенное кровяное давление (гипертония);
  • заболевание сахарным диабетом;
  • неправильное питание;
  • стрессы, депрессии и нервные нагрузки.

Как вести себя при ишемической болезни сердца?


Риск означает, что у вас есть шансы, что болезнь возникнет, но на это нет никаких гарантий.

Один или два фактора риска не означают, что вы обречены на сердечное заболевание.

Точно так же и отсутствие факторов риска не гарантирует, что болезнь вас не коснется.

Наблюдения за изменениями различных факторов риска – надежный способ предотвратить ишемическую болезнь сердца.

 

Как узнать? есть ли у вас ишемическая болезнь сердца? Обратитесь за помощью к кардиологу. Доктор задаст вам вопросы, которые помогут выявить симптомы и факторы риска болезни.

Если ваш доктор по результатам беседы, осмотра, полученных анализов и проведенных инструментальных методов обследования заподозрит тяжелое поражение коронарных артерий, требующее операции, вам назначат проведение коронарографии. В зависимости от состояния ваших коронарных артерий и количества пораженных сосудов, в качестве лечения, помимо лекарственных препаратов, вам предложат либо ангиопластику, либо аортокоронарное шунтирование.

Если же вы обратились к доктору вовремя, то вам назначат лекарственные препараты, помогающие уменьшить влияние факторов риска, улучшить качество жизни и предотвратить развитие инфаркта миокарда и других осложнений:

  • статины для снижение уровня холестерина;
  • бета-блокаторы и ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента для снижения артериального давления;
  • аспирин для предупреждения образования сгустков крови;
  • нитраты для облегчения прекращения боли при приступе стенокардии.

Помните, что успех лечения во многом зависит от вашего стиля жизни: не курите. Это самое важное. У некурящих людей риск развития инфаркта миокарда и смерти значительно ниже, чем у курильщиков; питайтесь продуктами с низким содержанием холестерина; регулярно, каждый день в течение 30 минут занимайтесь физической нагрузкой (ходьба в среднем темпе); снижайте уровень ваших стрессов.

Методы исследований, применяемые при ишемической болезни сердца

Электрокардиография

ЭКГ — самый распространенный стандартный непрямой метод исследования болезней сердца, и в частности, ишемической болезни сердца.

Электрокардиограмма позволяет достаточно надежно оценить важные функции миокарда.

При диагностике серьезных патологий сердца ЭКГ играет вспомогательную функцию.

Гирудотерапия

Гирудотерапия использует для лечения болезней сердца способность пиявок к з всасыванию значительных объемов крови ипри одннновременном воздействии на сосуды веществами слюны.собой способ лечения, основанный на использовании антиагрегантых свойств слюны пиявок.

Это альтернативный метод применяемый только в стационарных условиях, хотя он и не проходил клинических испытаний.  

 

Течение ишемической болезни и ее последствия


Прогноз при ИБС условно неблагоприятный. Эта болезнь сердца считается хронической. Более того, есть мнения что ишемическая болезнь сердца может быть лишь приостановлена, но рецессии до полного восстановления функций сосудов сердца не происходит.


 Поиск по сайту
Форум  :  Книга отзывов  :  Регистрация  :  Контакты  :  Задать вопрос  :  Карта сайта
2011- 2014 © Все права защищены.  
info@лечение-как-вылечить.рф